为什么激光可以疏通血管

 在用Ⅹ射线仪器的协助下，利用光导纤维传导激光束照射血管，不仅可以使阻塞血管的斑块、血栓汽化，让血管重新畅通，而且效率可以达到 70％以上。它的具体操作方法可分为二种。第一种是采用常用的 CO2 激光器、氩离子激光器和 Nd∶YAG 激光器， 把它们输出的激光束照射到血栓、斑块物质上，使它们受热而被熔化以达到开通血管之目的。只是这个做法有个缺点，因为比较难准确把握光纤在血管内前进的方向，所以导入血管的激光束常常会出现使动脉壁穿透的事。为了避免出现这种医疗事故，科学家也采取了一些补救措施， 比如，在手术时根据从荧光屏上显示的光谱曲线，辨别导入的激光束是在对斑块物质照射，还是在对血管壁照射，以便及时调整光纤取向。另外一种办法是，测定正常动脉壁汽化所需要的最低激光功率（称为汽化阈值功率）和使斑块物质溶化的阈值功率，在手术时控制使用的激光功率，使之超过使斑块物质汽化的阈值功率，而又低于使正常血管汽化的阈值功率，就可以汽化掉斑块物质，而不损伤正常的血管。第二种做法是使用准分子激光，或者掺铒的 YAG 激光动手术。准分子激光器输出的激光波长在紫外波段；同时，输出的光脉冲宽度窄（一般是纳秒数量级）、激光功率高。所以，准分子激光碰破组织的机理和前面红外波段的激光已不相同，它是以使生物分子键发生断裂，形成分子碎片或者气体达到手术目的。也就是说，用这种激光照射斑块物质， 主要是利用光化学过程使它消除，而不是加热的结果，因而热伤程度小， 也减少了激光束使血管壁穿透的几率。据科学工作者所作的一些统计发现，利用准分子激光治疗的冠状动脉堵塞的患者，获得成功的比例可达到 88％左右。利用准分子激光的手术目前遇到的主要困难是，还缺少传输紫外波段激光束的光纤。